רמדסיביר בטוחה בחולי המודיאליזה שנדבקו בקורונה

נכון להיום, אין טיפול סטנדרטי לחולי המודיאליזה (HD) שנדבקו בנגיף הקורונה, וישנם נתונים מעטים בלבד על הטיפול עם רמדסיביר בקבוצת חולים זו. במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Nefrologia', החוקרים ערכו אנליזה רטרוספקטיבית על 25 חולי HD אשר נדבקו בנגיף הקורונה וטופלו עם רמדסיביר.

גילם החציוני של החולים היה 78 שנים (טווח, 45-92 שנים), ומרביתם היו גברים (84%). 44% מהחולים סבלו ממחלה קלה, ל-36% הייתה מחלה בינונית-1, ול-20% הייתה בינונית-2.

התסמינים השכיחים ביותר היו חום (76%) ושיעול (44%). התחלואה הנלווית השכיחה ביותר הייתה אי ספיקת כליות (100%), ואחריה היו יתר לחץ דם (60%) ומחלה קרדיאלית (44%). הסמן הביולוגי השכיח ביותר היה קריאטינין מוגבר (100%), ואחריו חלבון מגיב Cי(80%), לימפופניה (76%) ודי-דימר (68%).

ערכי החלבון מגיב C ירדו באופן מובהק לפני ואחרי מתן הטיפול עם רמדסיביר (p < 0.001). יש לציין כי שני חולים הראו הידרדרות במצבם תחת הטיפול, אך לא אירעו מקרי תמותה. כלל החולים החלימו מנגיף הקורונה ולא נצפו השפעות חריגות בעקבות הטיפול עם רמדסיביר.

נתוני החוקרים מצביעים על כך שהטיפול עם רמדסיביר בטוח בקרב חולי HD אשר נדבקו בנגיף הקורונה.

מקור:

Nakaya A, Kondo M, Ogura E, Katayama Y, Yoshino E, Hozumi K, Tago S, Teranishi Y, Minamibashi Y, Harada M, Kawano Y, Arai Y, Kobayashi M, Kouyama A, Yoshida K, Shimizu S, Ogura K, Iwashita K; BOH Covid-19 Team. Treatment of patients with COVID-19 on hemodialysis: Efficacy of remdesivir. Nefrologia (Engl Ed). 2023 Jan 25:S2013-2514(23)00004-4. doi: 10.1016/j.nefroe.2022.07.008. Epub ahead of print. PMID: 36707332; PMCID: PMC9876038.